노인들이 늘어나면서 퇴행성 뇌질환인 파킨슨병에 대한 관심이 높아지고 있는데요, 파킨슨병은 노인뿐만 아니라 50세 미만의 젊은 층에서도 발견되고 있어요. 권투선수 무하마드 알리도 파킨슨병에 걸리면서 관심이 높아지고 있습니다. 퇴행성 뇌질환인 파킨슨병의 원인과 증상, 치료법에 대해 알아보겠습니다.
파킨슨병은 뇌의 중뇌에 존재하는 도파민성 신경세포가 사멸하여 임상증상을 일으키는 질환이에요. 파킨슨병의 대표적인 3대 증상은 몸의 움직임이 비정상적으로 느려지는 서동, 손이나 발이 떨리는 진전, 근육과 관절운동이 뻣뻣해지는 경직 등입니다. 증상이 미약할 때는 관절염이나 오십견으로 오진되기도 해요 증상 발생 후 평균 18개월 후에야 파킨슨병으로 진단하기 때문에 환자들의 고통과 의료비용이 낭비되고 있어요. 파킨슨 병의 발병에 유전적인 역할을 하는 것이 보통 유일한 원인은 아니지만 유전적인 원인이 되는 경우가 많아요. 가족 또는 유전적인 파킨슨 병으로 알려진 일부 사례는 특정 유전적인 돌연변이로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 이러한 경우, 사람은 부모로부터 돌연변이 유전자를 물려받아서 질병의 발병 위험이 증가합니다. 파킨슨병은 전체 환자 5-10%만 유전에 의해 발생하는데요, 40세 미만의 젊은 나이에 발생하는 파킨슨병의 경우에는 일부에선 유전적인 요소가 관련된 것으로 알려져 있어요. 특정 환경 독소에 대한 노출은 파킨슨병의 위험 증가와 관련이 있어요. 가장 주목할 만한 요인 중 하나는 살충제와 제초제에 대한 노출입니다. 농업 종사자와 농약 사용률이 높은 시골 지역에 사는 사람들은 약간 더 높은 위험에 직면할 수 있습니다. 산업 화학 물질과 납, 망간과 같은 중금속과 같은 다른 환경 독소들도 파킨슨병과 관련하여 연구되었습니다. 특정 생활습관인 흡연, 과도한 알코올 섭취로 나타날 수 있습니다. 파킨슨병은 대부분 60대 이후에 진단을 받습니다. 모든 연령대에 영향을 줄 수 있지만 나이가 들수록 더 위험이 증가되고 있습니다. 파킨슨병은 명확한 원인이 하나도 없는 다면적인 질환입니다. 유전적 성향, 환경 노출, 노화 및 기타 기여 요인이 복합적으로 작용한 결과일 가능성이 높습니다.
파킨슨병은 광범위한 증상을 특징으로 하는 신경학적 질환입니다. 파킨슨병을 가진 모든 사람이 이 모든 증상을 경험하는 것은 아니지만, 다양한 증상을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 많은 사람들이 파킨슨병을 떨림과 연관 짓습니다. 이것은 손, 손가락, 또는 때로는 턱과 심지어 다리의 율동적이고 무의식적인 떨림입니다. 이 떨림은 미묘하거나 뚜렷할 수 있습니다. 브래디키네시아라는 이 용어는 움직임이 느림을 나타냅니다. 파킨슨병을 앓고 있는 사람들은 종종 일을 시작하고 수행하는 것이 어렵습니다. 의자에서 일어나거나 걷는 것과 같은 단순한 활동은 느려지고 더 많은 노력이 필요할 수 있습니다.
파킨슨병은 근육 경직을 초래합니다. 근육들의 역할에 맞게 이완되지 않아서 불편함, 고통, 그리고 제한된 움직임을 보여줍니다. 자세 불안정하여 균형 문제는 일반적 증상입니다. 파킨슨병을 앓고 있는 사람은 바른 자세와 안정된 균형을 유지하기 위해 애를 먹습니다. 손 글씨는 점점 더 작아지고 더 비좁아집니다. 손의 미세한 움직임을 조절하는 사람의 능력이 감소하는 것과 같습니다. 얼굴 표정이 거의 무표정으로 변화됩니다. 사람들은 얼굴 움직임의 범위가 줄었기 때문에 활기차고 표정을 표현할 수 없습니다. 파킨슨 병을 앓고 있는 사람들은 감정이 없어 보이거나 "가면"을 쓴 듯한 표정을 짓는 것같습니다. 말이 어눌하게 변하게되어 말은 더 부드럽고, 더 느리고, 더 단조로워 집니다. 목소리는 의사소통이 어려울 정도로 어눌하게 변화됩니다. 발이 땅에 일시적으로 붙어있는 것 같은 느낌으로 걷기 때문에 외관에서 볼때 매우 불안합니다. 파킨슨병은 운동 증상에 관한 것만이 아닙니다. 운동 외 증상도 마찬가지로 어려울 수 있습니다. 여기에는 우울증, 불안, 수면 장애, 인지 변화가 포함될 수 있습니다. 사람들은 기억력 문제와 멀티태스킹의 어려움을 경험할 수 있습니다. 얼굴 근육에 대한 통제력이 떨어지면 과도한 침 흘림을 초래할 수 있습니다. 저체온증으로 알려진 후각의 감소는 종종 초기 징후입니다.
불면증 이외에도 파킨슨병을 앓고 있는 사람들은 신체적으로 꿈을 펼치는 렘수면행동장애와 같은 수면장애를 경험할 수 있습니다. 이러한 증상들은 주로 뇌의 특정한 부분에 있는 도파민을 생성하는 신경 세포의 손실 때문입니다. 치료법은 없지만, 약물과 치료를 포함한 다양한 치료들은 이러한 증상들을 관리하고 사람의 삶의 질을 향상하는데 도움을 줄 수 있습니다.
확실히, 파킨슨병을 치료하는 것은 증상을 관리하고, 환자의 삶의 질을 개선하고, 진행을 늦추는 것을 목표로 하는 다각적인 접근법을 포함합니다. 파킨슨병에 대한 치료법은 없지만, 다양한 치료법과 치료법은 증상을 완화하고 웰빙을 증진시키는 데 매우 효과적일 수 있다는 것에 유의해야 합니다. 파킨슨병을 앓고 있는 사람들이 사용할 수 있는 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 일판 파킨스병으로 진단받으면 약물 치료를 시작합니다. 레보도파(L-DOPA): 레보도파는 파킨슨병의 운동 증상을 관리하는 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 뇌에서 도파민으로 전환되어 증상을 담당하는 도파민 결핍을 완화합니다. 그러나 시간이 지남에 따라 효과가 떨어질 수 있으며 운동 변동 및 운동 장애(무의적인 움직임)와 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 도파민 작용제: 이 약들은 뇌에 있는 도파민의 효과를 모방합니다. 효과를 높이기 위해 종종 레보도파와 함께 사용됩니다. 일반적인 도파민 작용제로는 프라미펙솔과 로피니롤이 있습니다. MAO-B 억제제: 셀레길린과 라사길린과 같은 모노아민 산화효소-B(MAO-B) 억제제는 뇌에서 도파민의 분해를 방지하는 데 도움을 주어 그 이용성을 증가시킵니다. COMT 억제제: 엔타카폰과 톨카폰과 같은 카테콜-O-메틸트랜스 퍼라제(COMT) 억제제는 레보도파의 분해를 막음으로써 레보도파의 효과를 연장시킵니다. 항콜린제: 트리헥시페닐이 나 벤즈트로핀과 같은 이 약물들은 떨림과 근육 경직을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 아만타딘: 종종 질병의 후기 단계에서 운동 장애와 운동 변동을 관리하는 데 사용됩니다. NMDA 길항제: 메만틴과 같은 약물은 인지 및 행동 증상에 도움을 줄 수 있습니다.
DBS는 뇌의 특정한 영역에 전극을 심는 수술 절차입니다. 이 전극들은 비정상적인 뇌 활동을 조절하는 것을 돕기 위해 전기 자극을 보내 운동 증상을 줄입니다. DBS는 보통 약물로 증상이 잘 조절되지 않는 사람들에게 고려됩니다. 물리치료는 운동성, 균형, 근력에 도움을 줍니다. 작업치료는 일상생활에 집중하고 환자들이 독립심을 유지할 수 있도록 돕습니다.
파킨슨병은 말과 삼킴에 영향을 미칠 수 있습니다. 치료사들은 식사 중 의사소통을 더 잘하고 안전을 보장하면서 개인이 이러한 기능을 향상하도록 도울 수 있습니다. 걷기, 수영, 요가를 포함한 규칙적인 신체활동은 이동성과 전반적인 웰빙을 향상할 수 있습니다. 운동은 유연성과 힘, 균형을 유지하는데 도움을 줍니다. 과일, 채소, 통곡물이 풍부한 균형 잡힌 식사는 운동 외 일반적인 증상인 변비 관리에 도움을 줄 수 있습니다. 적절한 섬유질과 수분 공급이 필수적입니다. 마사지, 침술, 척추 지압 관리와 같은 보조적인 치료법은 근육의 경직과 통증을 완화시키는데 도움을 줄 수 있지만, 그 효과는 사람마다 다를 수 있습니다. 파킨슨병은 인지적 행복과 정서적 행복에 영향을 미칠 수 있습니다. 치료사나 상담사는 우울증, 불안, 인지적 변화를 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 지원 단체에 가입하면 파킨슨병을 앓고 있는 사람들과 그들의 간병인들이 비슷한 어려움에 직면한 다른 사람들과 연결될 수 있습니다. 이 단체들은 가치 있는 정서적 지원과 실용적인 조언을 교환합니다. 파킨슨병이 사람마다 다르게 영향을 미치기 때문에 치료 계획이 매우 개별화되어 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 한 사람에게 잘 작용하는 것이 다른 사람에게는 효과적이지 않을 수 있습니다.
파킨슨병과 함께 사는 것은 힘들 수 있지만, 치료, 그리고 지원의 적절한 조합으로 개인은 만족스러운 삶을 영위할 수 있고, 독립성을 유지할 수 있으며, 삶의 질을 향상할 수 있습니다.
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