증상없이 무서운 대장암 원인 증상 검사 치료 방법에 대해 알아보기

대장암 또는 직장암은 대장 또는 직장에 영향을 미치는 암의 흔한 형태로서, 전조 증상 없이 진행되어 무서운 병입니다. 대장암의 원인, 증상 및 치료 방법을 알아보겠습니다.

대장암

대장암 원인이 뭔가요?

대장암은 유전적 요인과 환경적 요인의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 일반적인 위험 요인에는 질병의 가족력, 나이, 적색 및 가공육이 많은 식단, 비만 및 좌식 생활이 포함됩니다. 정기적인 검진은 특히 질병의 가족력이 있는 사람에게 중요합니다. 나이는 주요 위험 요소이며, 대장암은 주로 50세 이상의 개인에게 영향을 미칩니다. 질병의 가족력이 유전적 구성 요소를 암시하면서 사람의 민감성을 높일 수 있기 때문에 유전적 요인이 중요한 역할을 합니다. 가족 선종성 용종증(FAP) 및 린치 증후군과 같은 질환과 연관된 유전적 돌연변이는 위험을 크게 증가시킬 수 있습니다. 제거되지 않은 경우 대장이나 직장에 선종성 용종이 존재하면 암으로 진화할 수 있습니다. 앉아있는 습관, 비만, 흡연 및 과도한 알코올 소비뿐만 아니라 붉은 육류 및 가공육이 많은 식단, 섬유질 섭취 부족, 과일 및 야채 섭취 부족과 같은 생활 양식 요인이 위험 증가와 관련이 있습니다. 대장암의 정확한 원인은 항상 확실하게 밝혀진 것은 아니지만, 여러 요인들이 질병의 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 이러한 요인들은 요약 정리하면 다음과 같습니다: 나이: 대장암은 50세 이상의 사람들에게 더 흔하며, 나이가 들수록 그 위험이 증가합니다. 대장암이나 대장 용종의 가족력은 개인의 위험을 높일 수 있으며, 이는 유전적인 요소를 시사합니다. 유전자 돌연변이 유전자 가족 선종성 용종증 (FAP)과 린치 증후군과 같은 특정 유전 증후군은 대장암의 위험을 상당히 증가시킬 수 있습니다. 대장이나 직장에 있는 선종성 용종은 제거되지 않으면 시간이 지남에 따라 암으로 발전할 수 있습니다. 붉은 고기와 가공육이 많고, 섬유질이 적으며, 과일과 야채가 부족한 식단은 위험을 증가시킬 수 있습니다.

좌식 습관, 비만, 흡연, 과도한 알코올 섭취는 대장암의 높은 위험과 관련이 있습니다. 대장에 염증을 일으키는 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 만성 질환은 위험을 높일 수 있습니다. 암 치료나 다른 조건의 방사선 치료 중과 같은 높은 수준의 방사선 노출은 위험 요소가 될 수 있습니다.

대장암 증상은 어떤가요?

대장암 또는 직장암으로도 알려진 대장암은 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 초기에는 환자들이 중요한 징후를 알아차리지 못할 수 있으며, 이는 정기적인 검진의 중요성을 강조합니다. 질병이 진행됨에 따라 일반적인 증상으로는 지속적인 설사 또는 변비, 대변의 피, 복부 불편감, 설명할 수 없는 체중 감소 및 피로와 같은 배변 습관의 변화가 있을 수 있습니다.

대장암 또는 직장암으로도 알려진 대장암은 다음과 같은 다양한 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 지속적인 설사나 변비, 변의 크기와 모양의 변화는 대장암의 초기 증상일 수 있습니다. 대변 잠혈 검사를 통해 눈에 보이거나 감지할 수 있는 대변 속의 혈액의 존재는 중요한 증상이므로 무시하시면 안됩니다. 설명할 수 없는 복통, 경련, 또는 지속되는 불편감은 대장이나 직장에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 갑자기 이유없이 체중 감소, 특히 단기간에 걸쳐 상당한 체중 감소를 경험한다면 대장암의 증상일 수 있습니다. 만성 출혈로 인한 빈혈과 종종 연관되는 지속적인 피로와 쇠약이 이 질병을 나타낼 수 있습니다. 평소보다 얇고 좁은 변은 대장이 막혔다는 것을 암시할 수 있습니다. 배변후에 만족스럽지 않아 다시 배변을 해야 할 필요성을 느끼는 것은 대장암의 징후일 수 있습니다. 빈혈은 대장에서 느리고 만성적인 출혈로 인해 생길 수 있습니다. 주의할 점은 이러한 증상들이 다양한 다른 질환들에 의해서도 발생할 수 있다는 것입니다. 그러나 이러한 증상들 중 하나라도 지속적으로 경험하거나 복합적으로 발견된다면 조기에 발견하면 대장암의 예후를 크게 향상시킬 수 있기 때문에 의료진과 상의하여 정밀 평가 및 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다. 조기 발견 및 예방을 위해서는 특히 위험도가 높은 개인을 대상으로 정기적인 검사를 하는 것이 좋습니다.

대장암 검사는 어떻게 해요?

대장암 검진은 조기 발견과 예방을 위해 필수적인 것으로 대장암 검진에는 여러 가지 방법이 있습니다.

대장내시경 검사는 가장 철저한 검진 방법으로 여겨집니다. 의사는 카메라가 달린 길고 유연한 튜브를 사용하여 대장과 직장 전체를 검사합니다. 시술 중에 폴립과 같은 비정상적인 성장은 제거할 수 있습니다. 하지만 대장내시경 검사를 하려면 장을 모두 비워야하고 검사시간도 많이 소모돼 한번 검사를 받으려면 큰 맘 먹고 검사들하고 있습니다.

대변잠혈검사(FOBT)는 간단한 가정내 검사로 대장암의 징후가 될 수 있는 대변 속 숨은 피가 있는지 확인하는 것으로, 매년 검진으로 권장되는 경우가 많습니다. 출혈의 원인이 암이 아닐수도 있어서 진단율이 다소 떨어집니다. 검사절차가 단순하고 비용이 적게 들어서 참고자료로 이용할 수있는 장점이 있습니다.

대변면역화학검사(FIT)는 FOBT와 유사하게 대변의 혈액을 검사하지만 인간의 헤모글로빈(혈액을 빨간색으로 나타내는 적혈구 단백질)을 표적으로 하는 항체를 이용하여 대변 내 혈액을 검출하는 검사로 식이요법의 제한이 필요 없습니다.

대변 DNA 검사는 대장암이나 전암성 용종과 관련된 DNA 변화에 대한 대변 샘플을 검사하는 검사입니다. 변에 묻어있는 대장상피세포나 대장암 세포 DNA를 추출해서 대장암에서 발견되는 유전자 변화가 있는지 확인합니다. 대장 내시경보다는 덜 침습적이지만 덜 권장될 수 있습니다.

구불결장내시경 검사는 대장내시경 검사와 비슷하지만 대장과 직장의 하부에 초점을 맞추고 있습니다. 전체 대장내시경 검사보다 덜 침습적이지만 면적은 더 작습니다. 내시경을 통해 항문, 직장, 구불결장의 내부를 관찰하기 위해 항문으로 50cm까지 극환된 질환을 검사하는데 유용합니다. 대장암의 조기 진단을 위해 사용됩니다. 가상대장내시경(CT Colonography)은 대장과 직장의 CT 촬영은 상세한 영상을 재구성하여 마치 대장 내시경을 하듯이 대장의 병변을 찾는 방법입니다. 항문에 직장관을 넣고 공기를 주입하여 대장을 부풀려 CT를 찍고, CT 이미지를 재구성하여 직접 내시경을 대장에 넣지 않아도 영상의학과에서 영상을 옮겨가며 암을 평가할 수 있습니다. 환자입장에서는 CT만 찍으면 되니 대장내시경보다는 편리함 검사입니다.

검진 방법의 선택은 개인의 위험 요인과 선호도, 의료 제공자의 지침에 따라 달라지는데, 어떤 검진 방법이 자신에게 가장 적합한지 의료 전문가와 상의하고 특히 위험 요인이 있거나 대장암 가족력이 있는 경우 권장 검진 간격을 준수하는 것이 중요합니다. 정기 검진을 통해 조기에 발견하면 성공적인 치료와 결과 향상의 가능성을 크게 높일 수 있습니다.

대장암 치료방법

수술 (Surgery): 대장암 초기에는 종양의 수술적 제거를 고려하는 경우가 많은데, 종양을 완전히 제거하는 것이 목표이며, 수술적 접근은 종양의 크기와 위치에 따라 달라집니다.

화학 요법 (Chemotherapy): 항암화학요법은 대장암 치료에 사용되는데, 일반적으로 수술 후 또는 암이 완전히 제거되지 않은 경우에 사용되며, 암세포의 성장을 파괴하거나 억제하기 위해 항암제를 사용하는 것을 포함합니다.

방사선 치료: 방사선 치료는 고에너지 X선을 이용하여 종양을 축소시키거나 제거하는 치료법으로 수술 전이나 후에 흔히 사용되며 암의 영향을 받는 특정 부위를 대상으로 할 수 있습니다.

표적 치료 (Targeted Therapy): 표적 치료법은 대장암의 특정 유전자 변이에 초점을 맞추고 있습니다. 이러한 치료법은 주변 건강한 세포의 손상을 최소화하면서 암세포를 분자 수준에서 공격하는 것을 목표로 합니다.

면역 요법: 면역요법은 환자의 면역체계를 향상시켜 암세포와 싸울 수 있도록 하며, 특히 대장암에서 MSI-H 또는 dMMR 상태를 가진 환자에게 효과적일 수 있습니다.

치료의 선택은 종양의 종류, 병기, 환자의 전반적인 건강, 그리고 다른 개별적인 고려사항들과 같은 요소들에 의해 결정됩니다. 대장암 환자들은 가장 적합한 치료 방법을 결정하기 위해 의료 전문가의 지도 아래 철저한 평가를 받아야 합니다. 이 정보는 일반적인 지식을 위해 제공되는 것으로 개인화된 치료 결정을 위해 의료 전문가와 상의할 필요를 대체해서는 안 됩니다.