셀리악병의 원인 식사요법 진단 치료

보통 잦은 복부 팽만감, 만성 설사 등을 겪으면 과민성 대장증후군을 의심하는 사람들이 많다. 그러나 셀리악병을 앓고 있을 수 있어요. 셀리악병의 원인, 식사요법, 진단, 치료에 대해 알아보겠습니다.

밀가루 빵

셀리악병은 무엇인가요?

셀리악병은 소장 내 영양분 흡수를 방해하는 글루텐에 대한 감수성이 증가하여 나타나는 알레르기 질환이에요. 셀리악병은 자가면역 질환의 일종이며, 유전될 가능성이 높습니다. 생후 2주~12개월 사이에 어린이가 글루텐 섭취를 시작하면 증상이 나타납니다. 드물게는 성인이 된 후에 처음 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 셀리악병은 밀, 호밀, 보리, 맥아에 들어 있는 단백질 성분인 글루텐에 반응하여 면역체계가 비정상적으로 반응하는 질환이에요. 그래서 셀리악병을 가진 사람들이 글루텐을 먹으면 소장 내 융모를 상하게 하는 면역 반응을 유발합니다. 융모는 음식물로부터 영양분의 흡수를 가능하게 하는 손가락 모양의 융기를 말합니다. 글루텐이 융모의 기능을 방해하기 때문에 치료하지 않으면 영향 결핍이 생길 수 있어요. 소장에 있는 작은 손가락 모양의 융모가 손상되면 복통, 설사, 더부룩한 느낌, 극도의 피로, 필요한 영양소를 얻는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 불행하게도 소아지방변증에 대한 특정한 치료법은 없습니다. 그것을 처리하는 주요 방법은 글루텐이 없는 엄격한 식단을 고수하는 것입니다. 글루텐이 있는 음식을 멀리함으로써 셀리악병이 있는 사람들은 증상을 관리하고 건강한 소장을 유지할 수 있습니다. 셀리악병은 때때로 셀리악 스프루(celiac sprue), 글루텐 과민성 장병증, 또는 소아지방변증 이라고도 불립니다. 올바른 지원과 지식이 있다면, 셀리악병을 가진 사람들은 식단을 통해 자신의 상태를 돌보면서 만족스럽고 건강한 삶을 살 수 있습니다.

셀리악병의 식사요법

셀리악병을 앓고 있는 사람들에게 식이요법은 이 병을 관리하는 데 있어 중요한 부분입니다.

셀리악병으로 인한 임상적 증상을 완화시키고 흡수기능을 정상화하며 점 막네 융모를 재생시키기 위해 아래와 같은 식사요법이 필요합니다. 가장 중요한 규칙은 글루텐은 먹지 않는 것입니다. 그것은 밀, 귀리, 호밀, 보리가 없다는 것을 의미합니다. 글루텐은 여기서 문제가 되는 사람이므로 그것을 먹지 않는 식사요법이 필수입니다. 셀리악병은 여러분의 몸의 영양소를 흡수하지 못하게 합니다. 만약 그렇다면, 여러분은 그 부족한 부분을 채우기 위해 비타민과 미네랄 보충제가 필요할지도 모릅니다. 하지만, 일단 여러분의 소장의 흡수불량으로 보충이 정상화되면 보충을 중단합니다. 고열량 식품 셀리악 불만으로 인한 의도치 않은 체중 감소를 돕기 위해서는 고열량, 고단백 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 그럼에도 불구하고 긍정적인 것은 글루텐에 대한 걱정 없이 여전히 즐길 수 있는 맛있는 음식들이 많이 있다는 것입니다. 쌀, 감자, 콩가루, 옥수수, 고기, 계란, 모든 종류의 채소, 모든 종류의 과일을 생각하고 식물성 기름, 버터, 저지방 기름을 자유롭게 사용할 수 있습니다. 반대로, 여러분은 위험한 글루텐을 잘 알고 있어야 합니다. 그것은 밀, 귀리, 호밀, 보리, 그리고 곡물 밀가루, 유화제, 녹말, 안정제, 향료, 맥아, 밀 기반 성분, 기장, 그리고 심지어 가수분해된 식물성 단백질과 같은 특정한 성분에도 숨겨져 있습니다. 이 성분들은 문제가 될 수 있으므로, 되도록 피하셔야 합니다. 만약 여러분이 유당불내증이 있다면, 우유와 유제품을 멀리하는 것이 가장 좋습니다. 만약 여러분이 과당 흡수에 문제가 있다면, 고과당 음식을 염두에 두세요. 그리고 만약 설탕이 여러분과 잘 맞지 않는다면, 여러분의 소장이 정상으로 돌아가지 않는 한, 설탕 섭취를 제한하세요.

셀리악병의 진단

셀리악병은 증상에 대한 자가 진단으로 이상 여부를 관찰하고, 혈액에 특정 항체를 검사하여 진단합니다. 이러한 항체들은 정상인에게는 거의 발견되지 않지만 대부분의 셀리악병 환자들에게 발견되어 진단에 도움이 됩니다. 또한 셀리악병이 의심되면 소화기관 점막의 조직 검사를 시행할 수도 있습니다. 이 경우 상부위장관 내시경 시술을 통해 소화기관 점막의 일부를 떼어 내서 현미경으로 관찰합니다. 환자의 소화기관 점막 융모는 파괴되었기 때문에 정상인에 비해 점막이 평평해진 것을 확인할 수 있습니다.

셀리악병 치료 및 초기증상

우선 글루텐이 함유된 음식을 중단하는 것이 효과적입니다. 글루텐을 중단한 지 2~3주 정도면 증상이 호전되기 시작합니다. 수개월 이내에 장의 염증도 치료됩니다. 그다음에는 영양실조로 인한 빈혈을 치료하기 위해 철 및 엽산 함유 제제나 칼슘과 복합 비타민 함유 제제 등을 복용합니다. 만일 글루텐 제거 식이만으로 증상이 호전되지 않거나 장의 염증이 매우 심하다면 장의 염증을 줄이기 위하여 스테로이드제와 같은 약물을 복용할 수 있습니다.

가족력이나 유전적인 요소가 위험요소로 작용합니다. 가족 중에 소아지방변증이 있는 사람이 있으면 위험이 높아집니다. 특정 유전자인 HLA-DQ2를 가진 경우 발병하기 때문에 유전이 원인입니다. 기타 자가면역 장애로 이미 제1형 당뇨병이나 갑상선 문제와 같은 자가면역 문제를 가지고 있다면 더 높은 위험에 처하게 됩니다. 또한 만성적인 위장 문제가 그 징후일 수 있습니다. 셀리악 병의 초기 증상은 체중감소나 체중 증가가 서서히 나타납니다. 소화장애로 더부룩함, 설사, 변비, 복통과 같은 것들이 초기 징후가 될 수 있습니다. 충분한 휴식을 취했을 때에도 매우 피곤함을 느낍니다. 체중 조절을 시도하지 않았는데도 몸무게가 빠집니다. 피부 문제가 발생하여 발진, 가려움, 또는 구강 궤양이 나타날 수 있어요. 영양 결핍으로 예를들면 미네랄과 비타민의 부족으로 빈혈이 발생할 수 있습니다. 기분 변화가 자주 발생하여 불안하거나 짜증 나는 느낌이 납니다. 이런 증상들은 상당히 일반적일 수 있기 때문에 셀리악병이 의심된다면 적절한 의료진과 상담하는 것이 중요해요. 글루텐이 없는 식단으로 빨리 진단하고 관리할수록 결과가 좋아집니다. 셀리악병의 증상과 정도는 사람마다 매우 다릅니다. 셀리악병을 앓고 있더라도 증상이 매우 가벼워서 진단되지 않을 수도 있고, 다른 질병으로 잘못 진단될 수도 있어요 유아의 경우, 밀가루 음식을 먹기 시작할 때 체중이 점차 증가하거나 감소합니다. 식욕 저하가 일어납니다. 주로 설사를 많이 하는데, 색이 옅으며, 양이 많고, 나쁜 냄새가 나며, 방귀를 자주 뀝니다. 또한 배가 부풀어 오르거나 통증을 느껴 많이 보챕니다. 성장 장애나 성장 지연이 있을 수 있어요 성인의 경우, 만성 설사, 냄새가 심하고 색이 옅으면서 매끈거리는 대변, 냄새가 지독한 방귀, 자주 재발하는 복부 팽만감, 체중 감소, 피곤함, 불임이나 생리불순, 우울한 감정, 기분 변화, 몸의 균형을 잡기가 힘들어짐, 발작, 두통, 다리가 저리거나 찌릿거리는 증상과 같은 신경학적 증상들, 가렵고 아픈 피부 발진, 입안에 궤양, 빈혈이나 비타민 결핍증 등이 나타납니다.