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사망율이 높은 미생물 감염 패혈증

sosoinfo 2023. 11. 1. 22:29
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패혈증에 대한 사망 사례가 늘고 있는데 이유는 노인이나 만성질환자등 패혈증이 일단 생기면 쉽게 악화되고 잘 치료가 되지 않는다고 합니다. 면역력 저하자가 걸리면 치료시기를 놓치게 되어 사망에 이릅니다. 패혈증의 원인과 치료방법에 대해 알아보겠습니다.

균검사
균검사

미생물 감염이 원인인 패혈증

패혈증은 미생물 감염에 대한 몸의 반응이 해로울 때 발생하는 의학적인 상태입니다. 보통 감염이 되면, 몸의 면역 체계가 건강을 유지하기 위해 싸워 이겨냅니다. 그러나 패혈증에서는 몸의 반응이 무뎌져 몸 전체에 염증을 일으킵니다. 즉, 세균이 혈액 속으로 들어가 번식하면서 전신감염을 일으킵니다. 피가 오염되었다는 뜻으로 패혈증인 것입니다.  이것은 고열, 호흡 곤란, 빠른 심박수, 혈압 저하와 같은 다양한 문제로 이어질 수 있습니다. 미생물 감염으로 전신적인 반응에 주요 장기에 장애를 일으키는 질환으로 패혈증에 저혈압이 동반된 경우 패혈성 쇼크라고 합니다.

패혈증은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 질환 중에 하나입니다. 요로 감염이나 폐렴과 같은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 감염된 환자들은 면역반응이 조절되지 않아 환자 본인의 장기를 손상시켜 생명이 위험하게 되는 상태가 됩니다. 좋은 소식은 대개 항생제와 다른 지원적인 치료를 포함하는 신속한 치료로 대부분의 사람들이 패혈증에서 회복할 수 있다는 것입니다. 고열이나 혼란, 기분이 매우 좋지 않은 등 감염이 악화되는 징후를 발견하면 빠르게 진료를 받는 게 중요합니다.

면역이 약한 환자에게 폐열증 사망 높은 이유

패혈증은 증상만 가지고 바로 질병을 알아차리기가 쉽지 않아 치료 시기를 놓치거나 다른 질환으로 오해할 수 있습니다. 그래서 환자가 패혈증 때문에 합병증이 생기거나 사망하면 의료분쟁으로까지 가게 됩니다. 노인이나 만성질환을 가지고 있는 투석환자, 당뇨병 환자, 면역억제제 복용 환자등이 패혈증에 걸리면 합병증으로 바로 쇼크로 사망하게 됩니다. 패혈증의 초기 증상 없이 쇼크로 이어질 때는 장기가 이미 손상되어 항생제가 역할을 하지 못합니다.

최근에는 질병에 대한 다양한 치료법으로 장기이식, 인공호흡기 등과 같은 침습치료를 많이 하다 보니 감염에 따른 합병증으로 인한 패혈증 환자가 늘어나고 있습니다.

최근에는 패혈증이 조금이라도 예상이 되면 바로 검사하고 최대한 빨리 치료하려는 움직임이 있습니다. 이유는 증상이 나타난 지 1~3시간 안에 치료를 시작해야 치료시기를 놓치지 않기 때문입니다. 초기에 항생제 치료를 하게 되면 사망률이 현저하게 낮아집니다. 혈압과 산소포화도를 여섯 시간 안에 정상 수준으로 되돌려놓지 않으면 사망률이 높아집니다. 특히 노인들이 발열과 피로등이 지속되면 바로 의심해봐야 하고 패혈증으로 인한 사망률이 높다는 것을 인지하셔야 합니다. 연세 많은 어르신 중에 중상이 열이 나고, 호흡이 가빠지고, 맥박이 빨리 뛰고, 피로감이 느껴질 때 순발력 있게 대처하시기 바랍니다.

패혈증 치료 방법

패혈증은 사망률이 높고 감염 후 회복 기간이 길며 적절한 시기에 치료를 하지 못하면 영구적인 장애가 남을 수 있는 질병입니다.  패혈증이 의심되는 증상이 나타나게 되면 치료방법은 감염이 되었을 균을 배양 검사합니다. 그리고 항생제나 항진균제를 사용하여 주사하고 치료합니다.  항생제의 치료기간은 균이 어떤 종류의 균인지를 확인하고, 뇌막염의 합병 유무에 따라 결정합니다. 요로 감염을 유발하는 박테리아는 일반적인 피부 감염을 일으키는 박테리아와는 차이가 있습니다. 그래서 특정병원이나 사회에서 어떤 박테리아가 흔한지를 파악하고, 출처가 정확하지 않을 때는 2~3가지 항생제를 함께 투여하여 균을 잡습니다. 검사결과가 정확히 나오면 가장 효과적인 항생제로 바꿔서 투여합니다.

혈압을 유지하고 몸에 수분을 유지하기 위해 수액이 필요할 수도 있습니다. 패혈증은 혈압을 떨어뜨릴 수 있기 때문에 이 수액들이 혈압을 안정시키는 데 도움이 됩니다. 패혈성 저혈압 쇼크 환자는 정맥을 통해 다량의 수액을 투여하여 혈류 내 체액량을 높여서 혈압을 높입니다. 산소 농도가 낮으면 호흡을 더 편안하게 하기 위해 산소가 필요할 수도 있습니다. 감염이 시작되었을지 모르는 카테터, 튜브, 호흡기와 같은 의료 장치를 제거하거나 소독하여 바꿔줍니다. 패혈증 진단할 때 먼저 환자의 증상, 신체검사, 앓고 있는 질병등을 파악하면서 의심을 합니다. 혈액검사를 통해 백혈구 수치, 염증 수치를 확인하고 원인이 되는 미생물을 찾기 위해 혈액이나 상처부위의 분비물을 채취해 배양검사를 하는 것입니다. 

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